Lasυχιατρική εγκατάσταση στο Λας Βέγκας τιμωρείται από κρατικές ρυθμιστικές αρχές

Νοσοκομείο Montevista στο Λας Βέγκας Παρασκευή, 9 Αυγούστου 2019. (K.M. Cannon/Las Vegas Review-Journal) @ ...Νοσοκομείο Montevista στο Λας Βέγκας Παρασκευή, 9 Αυγούστου 2019. (K.M. Cannon/Las Vegas Review-Journal) @KMCannonPhoto Νοσοκομείο Montevista στο Λας Βέγκας Παρασκευή, 9 Αυγούστου 2019. (K.M. Cannon/Las Vegas Review-Journal) @KMCannonPhoto

Επικαλούμενοι ανησυχίες σχετικά με την υγεία και την ασφάλεια των ασθενών, οι κρατικές και ομοσπονδιακές ρυθμιστικές αρχές κόβουν τις επιστροφές Medicare και Medicaid για το νοσοκομείο Montevista στο Λας Βέγκας - μια από τις μεγαλύτερες ψυχιατρικές εγκαταστάσεις στη Νότια Νεβάδα - και του απαγόρευσαν να δέχεται νέους ασθενείς.



Το ψυχιατρικό νοσοκομείο 202 κλινών έχει αναφερθεί για άμεσο κίνδυνο, που ορίζεται ως η μη συμμόρφωση με τους κυβερνητικούς κανονισμούς που έχει προκαλέσει ή είναι πιθανό να προκαλέσει σοβαρό τραυματισμό, βλάβη, βλάβη ή θάνατο σε έναν ασθενή, σύμφωνα με εκπρόσωπο του Κέντρου για την Medicare & Medicaid Services (CMS), υποκατάστημα του ομοσπονδιακού Υπουργείου Υγείας και Ανθρώπινων Υπηρεσιών.



Ως αποτέλεσμα, οι ρυθμιστικές αρχές της Νεβάδα στις 25 Ιουλίου επέβαλαν απαγόρευση στις νέες εισαγωγές στο νοσοκομείο. Το κράτος επέβαλε επίσης πρόστιμα ύψους 19.000 δολαρίων, τα οποία μπορεί να μετριαστούν με συμφωνία με την εγκατάσταση για τη χρήση των χρημάτων για τη διόρθωση των ελλείψεων, δήλωσε ο Πολ Σούμπερτ, επικεφαλής του Γραφείου Ποιότητας και Συμμόρφωσης της Υγείας, τμήμα του Υπουργείου Υγείας της Νεβάδα. και Ανθρώπινες Υπηρεσίες.



Το CMS έλαβε την έκτακτη ενέργεια για να τερματίσει τη συμφωνία του με τη Montevista από τις 14 Αυγούστου και θα σταματήσει τις πληρωμές στο νοσοκομείο για ασθενείς Medicare ή Medicaid που εισήχθησαν στο νοσοκομείο. Κατά μέσο όρο, μόνο τέσσερα έως έξι νοσοκομεία των ΗΠΑ ετησίως αποτυγχάνουν να κάνουν τις απαραίτητες αλλαγές για να συνεχίσουν να συμμετέχουν στο πρόγραμμα Medicare/Medicaid, με αποτέλεσμα να τερματιστεί η συμφωνία τους, δήλωσε η Julie Brookhart, εκπρόσωπος της ομοσπονδιακής υπηρεσίας.

Οι ομοσπονδιακές πληρωμές για υπηρεσίες για ασθενείς Medicare και Medicaid που έγιναν δεκτοί πριν από τις 14 Αυγούστου θα συνεχιστούν για 30 ημέρες για να διευκολύνουν την κατάλληλη μετακίνηση και τοποθέτηση ασθενών, σύμφωνα με επιστολή που έστειλε η ομοσπονδιακή υπηρεσία στο νοσοκομείο.



Δεν ήταν αμέσως σαφές τι αντίκτυπο θα είχε η ομοσπονδιακή δράση στα προγράμματα νοσηλείας του νοσοκομείου.

«Αναλυτικό σχέδιο διόρθωσης»

Μια δήλωση που παρασχέθηκε στο Review-Journal από το Νοσοκομείο Montevista ανέφερε ότι έχει κάνει σημαντικές λειτουργικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένων νέων διαδικασιών και διορισμού νέας ηγετικής ομάδας.



Έχουμε εφαρμόσει ένα λεπτομερές σχέδιο διόρθωσης και ανυπομονούμε να αποδείξουμε στο CMS ότι είμαστε σε πλήρη συμμόρφωση με τους όρους συμμετοχής, συνέχισε η δήλωση.

Οι ρυθμιστικές αρχές επιθεώρησαν αρχικά το νοσοκομείο τον Ιανουάριο σε απάντηση καταγγελιών. Το νοσοκομείο ενημερώθηκε τον Μάρτιο ότι η συμφωνία παροχής Medicare θα μπορούσε να τερματιστεί εάν δεν συμμορφωνόταν με τους ομοσπονδιακούς κανόνες. Παρόλο που το νοσοκομείο ισχυρίστηκε ότι είχε διορθώσει όλες τις ελλείψεις, η υπηρεσία αποφάσισε στις 14 Ιουνίου ότι το νοσοκομείο εξακολουθούσε να μην τηρεί ουσιαστικά.

Σύμφωνα με τα ομοσπονδιακά έγγραφα, οι ρυθμιστικές αρχές εντόπισαν μια άμεση κατάσταση κινδύνου στις 5 Ιουνίου σχετικά με περιστατικά ασθενών που τους χορηγούσαν φάρμακα σε άλλους ασθενείς, με απόκρυψη ή μάγουλο του φαρμάκου. Επίσης, τεκμηρίωσαν καταστάσεις στις 5 Ιουνίου και στις 12 Ιουνίου όπου οι ασθενείς έκαναν εκτοξευτήρες με αποτέλεσμα οι ασθενείς να διαφύγουν από την εγκατάσταση, συμπεριλαμβανομένου ενός που δεν συνέλαβε και δεν επέστρεψε. Σύμφωνα με τα έγγραφα, αυτές οι άμεσες απειλές μετριάστηκαν έως τις 12 Ιουνίου.

Λιγότερο από το 2,5 τοις εκατό των ερευνών σε νοσοκομεία από την ομοσπονδιακή υπηρεσία καταλήγουν σε ευρήματα άμεσου κινδύνου, είπε ο Μπρούκχαρτ.

Τα κέντρα διαπίστωσαν ότι οι τεκμηριωμένες ελλείψεις περιορίζουν την ικανότητα του νοσοκομείου να παρέχει επαρκή φροντίδα και θα μπορούσε να επηρεάσει αρνητικά την υγεία και την ασφάλεια των ασθενών, σύμφωνα με επιστολή της CMS στις 30 Ιουλίου προς τον τότε διευθύνοντα σύμβουλο του νοσοκομείου Stephen McCabe.

Ερωτηθείς αν υπήρχαν μακροχρόνια προβλήματα με τις εγκαταστάσεις, ο Μπρούκχαρτ απάντησε: Υπήρξαν πολλαπλές ομοσπονδιακές και κρατικές έρευνες στις εγκαταστάσεις που εντόπισαν συνεχιζόμενη μη συμμόρφωση σε επίπεδο συνθηκών, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων άμεσης απειλής, πράγμα που σημαίνει άμεση απειλή για την υγεία και την ασφάλεια , και την ευημερία των δικαιούχων και των ασθενών της εγκατάστασης.

Οι ρυθμιστικές αρχές τεκμηρίωσαν επίσης τους ισχυρισμούς ότι η εγκατάσταση διενήργησε ανακριβείς αξιολογήσεις ασθενών και σχέδια θεραπείας, επέτρεψε ακατάλληλη σεξουαλική επαφή μεταξύ ασθενών και ασθενείς που πήραν εξιτήριο ακατάλληλα τα Σαββατοκύριακα. Τα κέντρα τεκμηρίωσαν επίσης μια καταγγελία ότι ένας ενήλικος ασθενής έπεσε και υπέστη τραυματισμό στο κεφάλι πριν πεθάνει σε νοσοκομείο της περιοχής.

Το νοσοκομείο μπορεί να αποκατασταθεί

Το νοσοκομείο Montevista μπορεί να υποβάλει αίτηση για ομοσπονδιακή επαναφορά. Ωστόσο, σύμφωνα με τους κανονισμούς, η επαναφορά δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί πριν ολοκληρωθούν οι επιτόπιες έρευνες σε διάστημα τουλάχιστον 90 ημερών. Το κράτος μπορεί να άρει την απαγόρευση εισαγωγής μόλις επιτευχθεί η συμμόρφωση, είπε ο Shubert

Σύμφωνα με τον ιστότοπό του, το Νοσοκομείο Montevista είναι ένα νοσοκομείο οξείας συμπεριφοράς που εξυπηρετεί παιδιά, ενήλικες και ηλικιωμένους.

Με 202 κλίνες, το νοσοκομείο είναι το δεύτερο μεγαλύτερο ψυχιατρικό νοσοκομείο στη Νότια Νεβάδα πίσω από το κρατικό ψυχιατρικό νοσοκομείο Rawson-Neal, σύμφωνα με έγγραφα της πολιτείας. Το Montevista διαθέτει επίσης 92 κρεβάτια για εφήβους, το μεγαλύτερο από οποιοδήποτε νοσοκομείο στην περιοχή.

Η απώλεια οποιωνδήποτε κλινών θεραπείας αποτελεί πλήγμα για το δίκτυο ασφαλείας της πολιτείας, αλλά η επίδραση στο Τμήμα Οικογενειακών Υπηρεσιών του Clark County θα είναι ελάχιστη, δήλωσε ο Erik Pappa, εκπρόσωπος της κυβέρνησης της Clark County. Δεν έχουμε βασιστεί σε μεγάλο βαθμό στο Montevista για μακροχρόνια φροντίδα. Για παράδειγμα, πέρυσι τοποθετήσαμε μόλις έξι νέους στο Montevista για τέτοια φροντίδα. Αλλά το τμήμα τοποθέτησε επίσης 62 νέους στην εγκατάσταση πέρυσι για βραχυπρόθεσμη σταθεροποίηση έκτακτης ανάγκης. Παρ 'όλα αυτά, είμαστε βέβαιοι ότι άλλοι κοινοτικοί εταίροι θα είναι σε θέση να καλύψουν τις ανάγκες βραχυπρόθεσμης φροντίδας μας.

Η δήλωση της Montevista τόνισε τη σημασία της στην κοινότητα.

Για περισσότερα από 30 χρόνια, το νοσοκομείο Montevista έχει κερδίσει τη φήμη του ως έμπιστου συνεργάτη της κοινότητας παρέχοντας υψηλής ποιότητας φροντίδα σε χιλιάδες ασθενείς που υποφέρουν από προκλήσεις ψυχικής υγείας και κατάχρησης ουσιών, ανέφερε. Οι υπηρεσίες μας εξακολουθούν να είναι ζωτικής σημασίας για την αντιμετώπιση των αναγκών συμπεριφοράς της υγείας σε αυτήν την κοινότητα και τη γύρω περιοχή. Ενώ είναι μια δύσκολη περίοδος για το νοσοκομείο μας, ανυπομονούμε να συνεχίσουμε να παρέχουμε εξαιρετικές υπηρεσίες στην κοινότητά μας.

Το νοσοκομείο ανήκει στη Strategic Behavioral Health, η οποία λειτουργεί εγκαταστάσεις σε όλη τη χώρα. Η εγκατάσταση της εταιρείας στην περιοχή Ντένβερ βρίσκεται υπό έρευνα από κρατικές και ομοσπονδιακές ρυθμιστικές αρχές, οι οποίες κινήθηκαν για να κλείσουν την εγκατάσταση, σύμφωνα με έκθεση της θυγατρικής του Ντένβερ NBC. Η εταιρεία αρνήθηκε τις κατηγορίες που της απαγγέλθηκαν στο Κολοράντο.

Επικοινωνήστε με τη Mary Hynes στο 702-383-0336. Ακολουθηστε @ MaryHynes1 στο Twitter.